심리사회모델 (4) 심리사회모델의 개입기법

개입기법
(1) 직접적 개입기법

 

직접적 개입기법	간접적 개입기법
클라이언트의 심리 내적인 변화를 위한 기법	클라이언트의 환경의 변화를 위한 기법

 

● 직접적 개입기법으로는 여섯 가지의 사회복지사와 클라이언트 간의 의사소통 형태를 들수 있음
① 지지(Sustainment)

· 사회복지사는 언어적 · 비언어적 형태의 의사소통 기법을 사용하여 클라이언트의 감정과 행동을 지지함
· 이를 위해서 관심사를 충분히 공유하고 클라이언트의 불안을 감소시키면서 사회복지사와 클라이언트의 문제해결 능력에 대한 확신과 격려를 전달함

√  예) 끄덕임, 미소, ‘그런 느낌은 자연스러운 것입니다’, ‘좀 더 말씀해 보시지요’ 등과 같은 표현임

 

② 직접적 영향주기(Direct influence) 

· 사회복지사는 문제해결을 위하여 클라이언트에게 조언이나 제안을 통하여 클라이언트의 동기와 행동을 강화함
· 사회복지사는 이를 위하여 클라이언트의 제안을 격려하고 강화하기, 사회복지사 자신의 제안이나 조언하기,
현실적 제한 설정하기, 그리고 클라이언트와 강한 신뢰관계가 형성되었을 경우에는 옹호적 행동 등을 사용함
√  예)

‘제 생각에는 _____하셔야 할 것 같습니다’,
‘이번에는 _____하는 것이 나을 것 같습니다’,
‘생각대로 _____하시는 것이 좋겠습니다’ 등이 있음

 

③ 탐색-기술-환기(Exploration-description-ventilation)

· 클라이언트의 감정에 대하여 클라이언트가 자신의 상황과 환경과의 상호작용에 관련한 감정을 스스로 탐색하고 이들에 대한 감정을 표출함으로써 진단적 이해와 함께 감정정화와 긴장완화를 시키는 기법
· 이러한 과정에서 자신의 감정을 이끌어 내어 표현하고 분출하는 것만으로도 자연스럽게 문제가 해결될 수도 있음
√ 예)
‘직장에서 동료들 사이의 관계의 문제점을 좀 더 말씀해보세요’,
‘가족여행을 갔을 때 아버지와 무슨 일에 대하여 말다툼을 했습니까?’,
‘동생과의 관계는 어떠신지 구체적인 예를 들어 말씀해보세요’ 등

 

④ 개인-상황과의 관계 반영
· 클라이언트가 자신의 상황과 관련된 스스로의 생각과 감정에 대하여 더 잘 알 수 있도록 하는 의사소통 형태
· 반영에는 타인, 상황, 사건 등에 대한 클라이언트의 생각을 알아보는 외부반영과 상황이 클라이언트 자신에게 어떤 영향을 주는가를 생각해보게 하는 내부 반영, 그리고 자신의 행동이 자신이나 타인에게 어떤 영향을 주는가를 생각해보게 하는
중간 정도의 반영으로 나눌 수 있음
√  예)
‘반항적인 따님에 대하여 아버지로서 어떤 원인을 제공하였다고 생각합니까?’,
‘당신은 남편의 행동에서 그토록 화가 나게 하는 것은 무엇입니까?’,
‘아버님은 아드님과 어떤 경우에 가장 사이가 나빠집니까?’ 등

 

⑤ 유형-역동성에 관한 반영(Pattern dynamic reflection) 

· 클라이언트의 성격과 행동 유형, 사고방식 및 감정상의 특징, 초자아와 자아의 기능 수행 등 심리 내적 역동에 대하여 클라이언트 자신이 이해할 수 있도록 돕는 의사소통 기법
√ ‘당신은 남편과 불화가 있을 때마다 아들에게 화풀이를 하는 것 같지 않습니까?’,
‘당신은 자신에게 얼마나 비난하고 자학하고 있는지를 느낀 적이 있었나요?’,
‘당신은 일이 잘못되었을 때마다 주위 사람의 탓으로 돌리고 있다고 생각해 보신 적이 있나요?’

 

⑥ 발달적 반영(Developmental reflection)

· 클라이언트의 성격과 사회적 기능 수행에 영향을 미치고 있는 과거와 현재의 경험을 반영함으로써 클라이언트의 유년기의 경험과 원가족과의 경험 등 과거와 현재의 행동 간의 인과관계를 자각하도록 돕는 기법
√ ‘조부모님에게 다섯째 딸이라고 구박 덩어리로 취급받으면서 성장하신 어머니가 당신을 딸이라고 차별하지는 않으셨나요?’,
‘당신이 어렸을 때에도 아버지에게 이와 같이 느꼈던 적이 있었나요?,
‘당신의 유년기와 청소년기에 특별히 중대한 사건은 어떤 것들이 있습니까?’ 등

 

(2) 간접적 개입기법
● 직접적 개입기법과 대조되는 것
· 문제를 해결하기 위하여 클라이언트의 대인관계나 사회 환경의 변화를 위한 활동
· 사회복지사는 클라이언트를 둘러싸고 있는 사회 환경 자원을 발굴하여 제공하고 옹호 및 중재자의 역할을 함
· 사회복지사는 최대한으로 사회의 환경 자원을 활용하기 위해서 기관의 정책과 기관의 자원,
기관의 권력구조를 이해해야 하며 자신이 소속되어 있는 기관 뿐 아니라 타 기관의 직원과도 협력관계를 유지해야 함
· 이러한 간접적 개입과정에서 클라이언트의 신상에 대한 비밀보장과 클라이언트의 자기결정과 이에 따른 클라이언트의 책임성이 강조됨