위기개입모델 (2) 위기개입모델의 기본 가정 및 주요 개념

위기개입모델의 기본 가정 및 주요 개념
(1) 기본 가정
­- 개인은 일상생활에서 내적 · 외적 스트레스가 심하고 균형상태가 파괴되는 기간이 있음
● 이러한 상황은 일반적으로 위험한 사건에 의하여 유발됨
­- 위기는 두 가지의 기회를 제공할 수 있음
● 현재의 문제를 해결하고 이전의 문제를 조정하는 기회를 제공함
­- 위기상황의 실제적인 심한 불균형 상태는 일반적으로 4주에서 6주까지 지속됨

-­ 위기상황을 해결하는 동안에 개인은 도움에 대해 특히 순응적임
● 습관적인 방어기제가 약화되고, 일상적 대처유형이 부적절하게 되며, 자아는 외부의 영향과 변화에 대하여 더욱 개방적임
● 최소한의 노력으로 최대한의 효과를 거둘 수 있음
­- 위기개입상담자의 역할은 수동적 혹은 중립적이라기보다는 적극적임
­- 재통합 단계 동안에 앞으로 다른 상황에서 더욱 효과적으로 대처할 수 있게 하는 새로운 자아장치가 출현할 수도 있고 새로운 순응양식이 전개될 수도 있음
­- 위기개입은 그 대상이 개인이든 가족이든 무의식적 · 정신내면적 갈등의 해결에 역점을 두지 않음
­- 회복된 평형상태는 위기 이전의 평형상태보다 더 좋을 수도 있고, 혹은 같거나 나쁠 수도 있음
­ - 기개입의 사건, 대상, 방법, 전달체계 등의 다양성에도 불구하고 실천상의 주요 원칙들은 다음의 원칙들이 공통적으로 포함됨
● 신속한 개입도움은 가능한 한 신속하게 제공되어야 함
● 행동 : 사회복지사의 역할은 적극적이며 주로 행동에 초점을 둠
● 제한된 목표개입은 시간 제한적이며 증상의 완화가 일차적 목표임
● 희망과 기대
· 위기에 처해 절망감에 빠져 있는 클라이언트에게 희망을 고취시켜주는 것은 매우 중요함

· 주로 사회복지사의 태도에 의해 성취됨

● 지지
· 실용적인 정보와 확실한 심리적 지지를 주어져야 함
· 더불어 사회적 지지가 동원되기도 함
● 초점적 문제해결 :
문제 파악과 해결에 초점을 두면서 클라이언트가 조종할 수 있을 만큼
현실에 직면하도록 도움
● 건전한 자기상 확립
·  클라이언트는 실패자로서의 자기상(Self-image)을 갖기 쉬움
· 클라이언트와 신뢰관계를 조성하며 클라이언트의 방어를 줄이고 에너지를 동원시킴으로써 자기상을 보호함
● 자립
· 사회복지사는 상황을 사정하고 개입을 계획함에 있어 클라이언트가 함께 참여할 기회를 제공함

 

(2) 특징

- Karen & Grafton(1993)이 정리한 것을 토대로 한 위기개입모델의 특징은 다음과 같음
① 현재 상태에 중점을 두며, 생활 문제에 초점을 맞춤
● 위기개입의 제일 목표가 클라이언트가 최소한 위기 이전의 기능 수준으로 회복하도록 돕는 데 있으므로 정신 병리적인 문제나 무의식적 · 정신 내적 갈등 해결에는 역점을 두지 않음

 

② 위기개입은 상대적으로 단기적 접근
● 위기상황의 시작과 마지막 해결까지 시간적 길이는 일반적으로 4주에서 6주 정도임
●  핫라인과 같은 위기개입 서비스는 개입의 기회가 더욱 단기적일 수밖에 없음

 

③ 구체적이고 관찰이 가능한 문제들이 위기개입의 표적
● 위기개입은 위기와 그 위기에 대한 클라이언트의 문제양상에 초점을 둠
● 즉각적으로 현재의 위기를 해결하는 것이 중요하기 때문에 그것과 관련이 없는 과거로 인해 시간을 낭비하는 것은 불필요함

 

④ 사람들이 위기에 몰렸을 때 거기에 적응을 하든, 못하든 대처하려는 잠재력을 가지고 있다고 가정함

 

⑤ 시기적절한 개입은 위기 기간 동안 사람들의 방어를 낮추고 치료적 개입에 대한 수용성을 높여 줌
● 최소한의 노력으로 최대한의 효과를 거둘 수 있음

 

⑥ 위기개입모델은 환경을 변화시키거나 개인의 대처양식을 변화시킴으로써 균형상태를 회복할 수 있음

 

⑦ 위기개입을 할 때에는 가장 적절한 치료전략을 수립해야 하며, 단순히 차선책으로 접근해서는 안 됨
●  위기란 본질적으로 심각하기 때문에, 가장 적절한 해결을 모색하는 것 자체가 개입의 최우선 순위가 되어야 함

 

⑧ 위기개입모델은 위기로 인해 도움이 필요한 클라이언트에 대한 집중적 · 구체적 · 즉각적인 개입의 중요성을 강조함
● 위기상황에서는 클라이언트나 가족이 당황하여 대안을 찾아내기 어려운 상태에 있으므로, 사회복지사가 해결의 대안을 제시하고 이끌어갈 필요가 있음
● 따라서 다른 어떤 실천접근에서보다 사회사업가의 개입에 있어 보다 적극적이고 직접적인 역할을 수행해야 함

 

(3) 주요 개념
① 위기
●  위기 : 개인의 일상적이고 안정적인 상태에서의 급격한 정서적 동요로서, 주로 사용해오던 문제해결 및 대처능력이 더 이상 작동되지 않는 특징을 지님
● 위기개입 : 위기로 인한 불균형 상태를 회복하기 위하여 일정한 원조수단을 개인, 가족, 집단, 그리고 지역사회 등에 적용하는 과정
● 유형은 대체로 발달과정상의 위기와 상황적 위기로 구분됨
· 결혼, 자녀 출산, 은퇴 등의 사건은 전자에 포함됨
· 폭력에의 노출, 실업, 재해, 이혼, 교통사고 등은 후자에 포함됨
● 모든 사람은 일상생활에서 빈번하게 스트레스적 사건에 뒤따르는 위기에 노출되지만 그러한 사건들에 대한 개인의 반응은 사건의 성격, 그것이 주는 의미, 개인적 및 환경적 자원의 적절성에 대한 인식 등에 따라 다양하게 나타남
● 그러나 모든 위기에 있어 공통적인 사항은 위기(危機)라는 한자에서도 알 수 있듯이 위험과 기회의 공존하는 측면을 간과해서는 안 됨
● 위기가 발생하여 개인의 심리 · 정서 · 사회적 제 측면들에서 불균형을 초래하였더라도 성공적 위기해결은 자긍심을 향상시키고 대처기술을 넓히는 기회를 제공함

 

② 위기대비 계획
● 위기대비 계획(Anticipatory planning) : 클라이언트가 위기를 통해 배웠던 대처행동들을 명확하고 구체적으로 이해함으로써 미래의 위기상황에서 대처해갈 수 있도록 하는 것을 의미함

 

③ 스트레스와 대처

● 어떠한 사건에 대한 스트레스 반응은 개개인의 잠재적 요인들에 따라 다양하게 나타날 수 있음
● 개인은 사건의 의미, 사건으로 인한 위협이나 도전, 그리고 활용할 수 있는 자원 등에 대하여 인지적으로 평가할 수 있으며 이로 인해 그 개인은 인생 사건에 직면했을 때 더 이상 수동적이지 않고 능동적으로 대응할 수 있는 대처능력이 있음(Lazarus, 1966)