요양직무향상과정 (3) 약물전달하기, 서류전달하기

7. 약물전달하기

▶ 주사 방법
- 피내주사 : 피부 표피·진피 사이 놓는 주사
- 피하주사 : 피하지방에 놓는 주사
- 정맥주사 : 혈관에 직접 놓는 주사
- 근육주사 : 근육에 놓는 주사

 

▶ 마약법에서 정하는 사항 및 마약류 사고 발생 방지를 위한 준수 사항
(1) 마약류는 다른 의약품과 구별하여 별도 보관하여야 한다.

(2) 마약은 이중 잠금 장치(2개의 장금 장치를 의미) 이상이 부착되어 있는 철제 금고에 보관하여야 한다.

(3) 향정신성 의약품은 잠근 장치가 설치된 장소에 보관하여야 한다.

(4) 잔여, 반품, 파손, 유효기간 경과 마약 등 폐기 마약도 위와 동일한 장소에 보관하여야 한다.

(5) 마약류 저장 시설이 있는 장소에는 무인 경비 장치 또는 CCTV 등을 설치하여야 한다.

(6) 마약류 저장 시설은 외부에 쉽게 노출되지 아니하고 아동이나 잠금 장치의 파손이 어렵도록 조치하여야 한다.

(7) 냉장 및 냉동 보관이 필ㅇ한 마약류도 잠금 장치가 설치된 장소에 보관하여야 한다.

 

▶ 물품의 세척 및 멸균 준비 방법
(1) 따뜻한 물로 헹구고 물기를 제거한담음, 내과 외관의 짝을 맞추어 담아야 한다.

(2) 재사용바늘은 소독액(0.5% Tego 등)에 30분 이상 담근 후 물로 헹궈야 한다. 증류수를 주사기로 통과시키고 면봉으로 닦은 후 막힌 것은 폐품 처리하고, 봉투에 넣어 소독해야 한다. 

(3) 세척실에서 받은 물품은 알칼리성 세제 용액을 담그고 내·외관을 분리해야 한다. 

(4) 세트(set)류 기계의 경우, 기계는 벌려서 소독액 (0.5% Tego 등)에 30분 간 담금 135℃ 세척기에 5분 간 세척하거나 초음파 세척기로 20분간 세척하는 것이 좋으나 세척기가 없으면 더운물로 세척하여 종류별로 정리해야 한다.

 

8. 서류전달하기
▶ 의무기록
- 의료인 및 의료 기관 종사자가 치료의 경과 및 과정에 대하여 기술한 수술 기록, 경과 기록, 응급 기록, 입·퇴원 기록, 신체검사 기록, 마취 기록, 간호 기록 등 환자의 치료에 관해 병원에서 작성되는 서류

 

▶ 진료과 서류
- 진료 기록부, 수술 기록부, 검사 결과 판독, 처방전, 진단서 등 진료 및 치료와 관련된 모든 서류

 

▶ 의무 기록의 종류 – 간호사가 작성하는 기록
- TPR 차트: 환자의 활력 징후(V/S: vital sign)와 수분의 섭취량/배설량 (input/output 또는 I/O) 등을 기록한다. 활력 징후는 생명과 관련된 중요한 신체 검진 결과로 체온(BT: body temperature), 혈압(BP: blood pressure), 맥박수(PR 또는 HR: pulse rate 또는 heart rate), 호흡수(RR: respiratory rate)를 말한다.

- 투약 기록지: 환자에게 투요할 약물과 투여 시각을 기재한다. - 간호기록지(nursing record): 간호사가 환자의 상태를 자세히 기재한다.

- 회복실 기록지(recovery room record): 주로 회복실 간호사가 작성하는데, 별도로 편철되는 경우가 많다.

 

출처 : 에듀빈 - 현장에서 필요한 요양직무향상과정