해결중심모델 (1) 해결중심모델의 이론적 배경과 기본 가정 및 주요 개념

해결중심모델의 이론적 배경
­- 해결중심모델(Solution Focused Model)은 단기치료의 대표적 개입방법을 제시해 주고 있음
­- 특히 클라이언트 지향적 접근방법으로, 클라이언트를 자신의 문제를 가장 잘 아는 전문가로 인정함과 동시에 문제해결의 주체로서 전문적 관계의 동반자로 인정함(엄명용 외, 2005) ­ 1960년대와 70년대의 가족치료이론 중 하나로서 뿐만 아니라,
동시에 문제보다는 해결을 중시하는 관점에서 해결중심치료도 발전하게 되었음
→ 우리나라에는 1987년 Insoo Berg와 De Shazer에 의해 처음 소개되었음
­- Palo Alto에서 전략적인 치료이론인 MRI(Mental Reserach Institute) 이론을 기초로 발전하였음
­- Milton Erikson의 가치, 철학, 기술이나 전략들이 중심이 되어 발전하였음
­- 문제는 어려움을 반복적으로 잘못 다룬 것으로 규정하며, 생각과 행동에 대한 자기 강화 패턴에 초점을 둠
­- 문제의 형태와 역기능보다는 상호순화적인 과정과 피드백 고리에 관심의 초점을 두고, 시도되었던 문제 해결책에 초점을 둔 상담이론임

 

해결중심모델의 기본 가정 및 주요 개념
(1) 기본 가정
­- 임파워먼트(Empowerment)의 개념을 많이 내포하고 있음
● 임파워먼트란 자신의 필요를 획득할 수 있으며 나아가 타인이나 사회에 영향을 미칠 수 있는 능력을 말함
● 클라이언트의 자기결정권을 존중하며, 클라이언트의 잠재력 향상과 독특성을 인정하며, 강점에 초점을 두고 있음
­- Metcalf(1998), O'Connell & Palmer(2003), Peller & Walter(1998)
● 해결중심모델의 기본 가정을 다음과 같이 제시하고 있음(엄명용 외, 2005)
① 클라이언트는 자신이 무엇을 원하고 삶에서 어떤 변화가 일어나기 바라는지를 가장 잘 알고 있는 전문가(Expert)임
· 클라이언트의 문제해결 능력을 인정하고, 이를 중요 시 할 필요가 있음
·  치료의 목적은 클라이언트가 원하는 것이어야 함
② 해결중심이론을 활용하는 사회복지사는 클라이언트를 변화시키는 전문가가 아니라 클라이언트의 변화에 도움을 주는 자문가(Consultant)의 역할을 함
· 클라이언트와 함께 문제의 해결 가능성 및 기회를 파악하고, 탐색하며, 이를 공동의 노력으로 해결하도록 함
③ 해결중심이론을 기반으로 한 개입과정에서는 문제내용 자체보다는 문제해결 방안과 새로운 행동유형을 시작하는 데 초점을 둠
·  문제의 원인과 문제의 발전과정에 관심을 두기보다는 해결방안 구축과정에 초점을 둠
④ 해결중심이론은 클라이언트의 잠재적인 변화 욕구를 인정하고 중요시함

⑤ 사회복지사의 역할은 클라이언트가 문제해결을 위한 열쇠를 사용하도록 돕는 데 있음
· 자신이 이미 알고 있는 문제해결방안을 생각해 내도록 돕는 역할을 함
⑥ 사회복지사와 클라이언트의 관계는 협력적인 동료관계임
· 사회복지사가 클라이언트 스스로 자신의 문제해결에 있어 좀 더 나은 해결방안과 최선의 선택을 위해 함께 노력해야 함

 

(2) 주요 원칙
­- 정신분석학, 인본주의 등 대부분의 전통적인 사회복지실천에서는 문제해결을 위하여 과거로 되돌아가서 문제의 원인을 조사함
­- 이러한 방법들은 문제의 원인이 무엇인가를 밝히기 위해서 많은 시간을 소요하며, 문제의 원인이 밝혀졌어도 문제는 해결되지 않고 그대로 남는 경우가 많음
­- Peller & Walter(1992)
● 『단기치료에서 해결에 초점을 두는 것(Becoming Solution-Focus in Brief Thrapy)』에서 가족을 대상으로 한 사회복지실천의 두 가지 초점을 제시하고 있음
① 무엇이 문제를 계속 유지시키는가?
② 우리는 어떻게 해결책을 세울 것인가?
● 해결중심적 단기치료에서는 현재의 문제가 무엇이며 현재의 문제를 지속시키는 것이 무엇인가를 분명하게 밝힘으로써 현재의 문제나 증상을 제거할 수 있다고 봄
­- 미국 밀워키의 Steve de Shazer
● ‘클라이언트가 원하는 해결이 무엇인가’에 초점을 두어 클라이언트를 돕는 치료방법을 개발하였음
● 클라이언트가 구체적으로 치료를 통하여 클라이언트가 바라는 또는 기대하는 미래가 어떤 것인가를 분명히 하는 것이 우선임
● 다음의 질문에 강조를 두어 예외를 증가시키므로 문제를 해결하려고 함
· 문제가 일어날 때와 일어나지 않을 때가 어떻게 차이가 나는가?
· 문제가 일어나지 않을 때는 언제인가?
· 왜 일어나지 않는가?
­- Steve de Shazer & 김인수
● 해결중심적인 접근을 위한 8개의 원칙을 중요시함(엄명용 외, 2005)
① 병리적인 것 대신에 건강한 것에 초점을 둠
· 클라이언트의 성공경험에 초점을 두며, 치료에 활용함
· 문제가 있다 하여도 해결가능성이 있는 관점에서 재진술하도록 함
② 클라이언트의 강점, 자원, 건강한 특성을 발견하여 치료에 활용함
③ 탈이론적이고 비규범적이며 클라이언트의 견해를 존중함
·  클라이언트가 표현하는 모든 불평방법을 수용하고, 개별성을 최대한 존중함
④ 단순하고 가장 솔직한 의미를 추구함
· 해결중심이론은 치료방법의 경제성을 추구하는데, 이는 단순한 것에서부터 복잡한 것으로 치료를 함으로써 성취함

· 복잡한 것은 필요할 때에만 다룸
⑤ 변화는 불가피함
· 해결중심이론은 예외적인 상황을 탐색하고, 문제 상황과의 차이점을 발견함으로써 문제가 발생하지 않는 상황을 증가시킴
⑥ 현재와 미래를 지향함
· 클라이언트를 과거와 문제로부터 멀리하고, 미래와 해결방안을 구축하는 데 관심을 집중하도록 함
· 과거에 대한 이해는 현재의 문제를 이해하는 데 도움이 될 경우에 매우 제한적으로 시도함
⑦ 클라이언트의 자율적인 협력을 중요시함
· 사회복지사와 클라이언트가 함께 해결방안을 발견하고 구축하는 과정에서의 협력을 중요시함
· 비자발적인 클라이언트에게 협력을 요청하는 것이 어려운 과제로 떠오르게 됨
⑧ 해결중심모델
· 어떤 것이 기능을 하면, 그것은 고치지 않음
· 일단 효과가 있는 것을 알면, 그것을 좀 더 함
·  효과가 없다면, 다시는 같은 방법을 사용하지 않고 다른 방법을 사용한다 등의 철학을 중요시함
­- 이와 같은 원칙들로 접근하는 해결중심모델은 다음의 특징을 가짐
㉮ 철학적 특징을 들 수 있음
● 해결중심모델은 잘못된 점을 수정하는 것보다는 바라는 것이 이루어지도록 노력하는 쪽에 초점을 두어 문제를 해결함
● 클라이언트가 바라는 해결점과 문제는 원인을 찾지 않아도 성취가 가능하다고 보는 것임
㉯ 해결에 초점을 두어 진행하는 것임
● 문제행동에 관한 예외적 행동을 인식하게 하고 해결에 대한 기대감을 갖게 함
㉰ 칭찬을 활용한다는 점
● 클라이언트에게 바람직하고 효과적인 것은 어떤 것(말, 행동, 생각 등)이든지 칭찬해 줌
● 칭찬은 전통적인 치료방법에서는 잘 사용하지 않음
● 칭찬은 클라이언트 자신을 긍정적으로 보도록 도움
● 치료자와 쉽게 협조관계를 맺게 함
㉱ 과제를 수행한다는 점
● 클라이언트가 기존에 사용하던 행동, 감정,
생각 등을 중심으로 과제를 구성하여 클라이언트가 과제를 수행하도록 하는 것이 훨씬 효과적임
㉲ 치료가 과학적이라는 점
● 7가지의 독특한 공식화된 과제의 형태의 과제를 제시할 수 있으며, 공식화된 절차와 방법이 있음
㉳ 치료기간이 짧고 효과적이라는 점

● 상담 횟수는 평균 6회이며, 치료 성공률은 약 78%로 보고 있음
㉴ 가족치료이지만 모든 가족이 필요하지 않음
● 상담에 직접 참여하는 가족은 한 사람만으로도 가능함
● 가족 중 어느 한 사람의 변화는 다른 가족원에게 영향을 줄 수 있다고 가정함