장애인과 사회복지 (1) 장애의 개념

장애인과 사회복지
 유엔(UN)의 '장애인 권리선언' 에서는 "장애인이라 함은 선천적이든 후천적이든 관계없이 신체적·정신적 능력의 불완전으로 인하여 개인의 일상 또는 사회생활에 필요한 것을 확보하는 데 자기 혼자의 힘으로는 완전하게 또는 부분적
으로 할 수 없는 사람을 의미한다."라고 정의합니다. 장애인복지란 국가나 사회적 수준에서 장애인에 대한 인간으로서의 존엄한 권리를 보장하고, 사회적으로 동등한 대우를 받도록 하는 제반 조치를 말합니다. 장애인복지의 기본 이념은 장애
인의 인권 존중, 생명 존중, 전인격의 존중, 사회통합의 존중, 평등의식의 존중을 통해 장애인의 완전한 사회참여와 통합을 보장하는 것입니다. 장애인복지는 장애인의 삶의 전 영역에서 이루어져야 합니다. 따라서 장애인복지에서는 의료, 소
득, 교육, 주거, 직업, 이동, 문화 등 장애인의 사회적 욕구를 충족시키는 일이 매우 중요합니다.

 

 개요
(1) 장애의 개념
 장애라는 용어는 매우 광범위하고 모호한 개념을 포함하고 있다고 할 수 있는데, 1980년 세계보건기구(WHO)에서 내린 공식적인 정의에 의하면 "장애(disability)는 의학적 손상(impairment)의 직접적인 결과로서 발생하는 것을 의미하며, 손상된 능력이 장애를 구성한다." (김용득, 2002 재인용)라고 하였습니다. 한편 우리나라 「장애인복지법」에서는 '장애인은 신체적·정신적 장애로 인하여 장기간에 걸쳐 일상생활 또는 사회생활에 상당한 제약을 받는 자'로 정의하고 있습니다.
 이러한 장애의 개념은 수정·보완되면서 의료적이고 개별적인 접근에서 사회 환경적 접근을 강조하는 방향으로 변화하고 있으며, 이러한 접근은 장애인이 사회의 다른 구성원과 별다른 차이가 없다는 신념에 기초하고 있습니다(김용득, 2002).
즉, 대부분의 장애인들이 갖게 되는 능력이란 그들에게 직접적으로 혹은 주보호자에게 그들이 필요로 하는 지원이 얼마나 제공되느냐에 달려 있다는 것입니다(김용득, 2002). 따라서 장애인에 대한 원조는 단순한 물질적 제공이라는 자선의 형
태로 이루어져서는 안 될 것입니다.
 한편 WHO의 장애 개념을 살펴보면, 장애인에 대한 인식이 개인적인 비극으로 보는 시각에서 사회적인 문제로 보는 시각으로 변화하고 있음을 알 수 있습니다.
WHO에서는 1980년에 ICIDH(International Classification of Impairments, Disabilities, and Handicaps) 분류체계를 만들어 원인에 관계없이 사회적 불이익을 받는다는 결과를 중심으로 장애를 설명함으로써 장애에 대한 사회적 책임론이 확장될 가능성을 높였으며, 1997년에 새롭게 제안한 ICIDH-2에서는 개별적 모델과 사회적 모델의 개념적 차이를 한 체계 안에서 설명하려고 노력함으로써 장애를 3차원의 축(손상, 활동, 참여)으로 분류하면서 손상과 활동(activity)은 개별적 모델의 개념을, 상황요인(contextual factors)과 참여(participation)는 사회적 모델에서의  환경을 제시하고 있습니다(김용득, 2002). 이러한 내용의 대부분을 계승하면서 보다 환경 지향적인 맥락에서 5년 동안의 현장 검증과 국제회의를 거쳐서 2001년에 세계보건위원회(World Health Assembly)가 승인한 ICF(International Classification of Functioning, disability and health)는 인간의 기능과 제한 요소들의 연관된 상황을 묘사해 줍니다. 즉, ICF에서는 개인적인 장애나 질병과 상황적 맥락(환경적요소와 개별적 요소)과의 상호작용에 의하여 기능과 장애를 설명하는데, 특징 영역에서 개인의 기능 수준은 건강 상태와 상황적 맥락 간의 상호작용의 결과라고 봅니다. 이러한 장애의 개념을 도식화하면 아래의 그림과 같습니다.

 

출처 : 사회복지개론 (학지사)